Подтяжка лица с помощью фракционного лазера СО2, всё, что нужно знать Фракционная лазерная шлифовка СО2: как работает фракционный фототермолиз В мире эстетической медицины, где ежегодно появляются десятки новых технологий, лишь немногие из них выдерживают испытание временем и доказывают свою исключительную эффективность. Фракционный лазер co2 по праву занимает место такого «золотого стандарта» — аппарата, который на протяжении десятилетий остается одним из самых востребованных и результативных методов решения широкого спектра дерматологических и косметологических проблем. Его уникальная способность кардинально обновлять кожу, справляясь с задачами, недоступными для многих других процедур, делает его мощным инструментом в руках квалифицированного специалиста. Эта статья представляет собой всеобъемлющий гид по фракционному лазеру, раскрывающий принципы его работы, спектр применения, этапы проведения процедуры и все нюансы реабилитационного периода.
Принцип работы фракционного лазера для лица
Чтобы понять, в чем заключается революционность технологии, необходимо обратиться к истории. Первые лазеры на углекислом газе (CO2) использовались в медицине еще в конце XX века по так называемой технологии абляционного (повреждающего) шлифования. Луч лазера непрерывно воздействовал на поверхность кожи, полностью испаряя эпидермис и часть дермы. Несмотря на потрясающие результаты, такая фракционная технология была сопряжена с высокими рисками и требовала крайне длительной и тяжелой реабилитации с высоким процентом потенциальных осложнений (гиперпигментация, рубцы). Прорывом стало изобретение в 2004 году доктором Роксом Андерсоном принципа фракционного фототермолиза. Эта концепция коренным образом изменила подход к лазерным воздействиям.
Ключевое слово — «фракционный», то есть дробный. Если представить себе старую методику как сплошное удаление лоскута кожи, то фракционное омоложение лазером — это создание в коже множества микроскопических зон термического воздействия, так называемых MTZ (Microscopic Thermal Zones). Лазерный луч разделяется на тысячи мельчайших микро-лучиков, которые создают в коже колонны испаренной ткани — микроскопические зоны повреждения диаметром всего 50-150 микрон. При этом участки здоровой, неповрежденной кожи между этими колоннами остаются нетронутыми. Именно это и является главным преимуществом: окружающая MTZ неповрежденная ткань служит резервом для быстрого и эффективного заживления. Клетки из этих «островков здоровья» мигрируют в зоны повреждения, запуская мощные процессы регенерации, синтеза нового коллагена и эластина. Таким образом, фракционный лазер сочетает в себе мощное аблятивное воздействие (испарение ткани) с щадящим фракционным подходом, что минимизирует риски и сокращает время восстановления.

Устройство и технические особенности CO2-лазера
CO2-лазер относится к газовым лазерам, где активной средой является углекислый газ. Его основная рабочая длина волны — 10 600 нм, которая находится в среднем инфракрасном диапазоне. Эта длина волны обладает исключительно высоким коэффициентом поглощения водой, которая является основным компонентом клеток кожи. При контакте луча с тканью внутриклеточная и межклеточная жидкость мгновенно испаряется, что и приводит к точному, контролируемому испарению (вапоризации) тканей. Современные фракционные лазеры имеют ряд критически важных настроек, которые позволяют специалисту индивидуально подбирать параметры воздействия для каждого клиента:
- Плотность: Процент обрабатываемой площади кожи на одном проходе. Например, плотность 20% означает, что лазер создаст MTZ на 20% поверхности кожи, а 80% останутся нетронутыми для заживления. Высокая плотность дает более выраженный эффект, но увеличивает травматичность и время реабилитации.
- Энергия: Мощность импульса, которая определяет глубину проникновения микро-лучиков. Чем выше энергия, тем глубже воздействие и тем более выраженным будет эффект подтяжки, так как стимуляция коллагена происходит в более глубоких слоях дермы.
- Время экспозиции: Длительность воздействия лазерного импульса на ткань. Современные аппараты позволяют использовать очень короткие импульсы (ультрапульсный режим), что минимизирует распространение тепла на окружающие ткани и снижает риск термического повреждения.
Сочетание этих параметров позволяет специалисту гибко управлять сеансом: от поверхностного шлифования для улучшения текстуры кожи до глубокого фракционного воздействия для решения серьезных проблем, таких как рубцы или глубокие морщины.
Показания к применению: Когда фракционный лазер — оптимальный выбор
Спектр проблем, с которыми успешно справляется эта технология, невероятно широк. Его можно разделить на несколько ключевых направлений.
Лазерное омоложение и коррекция возрастных изменений
- Фотостарение: Устранение признаков длительного воздействия ультрафиолета — пигментации, грубой текстуры, тусклого цвета лица.
- Морщины: Эффективное разглаживание как тонких мимических морщин (вокруг глаз, «гусиные лапки»), так и более глубоких статических морщин на лбу, щеках и в периоральной области.
- Птоз (провисание тканей): За счет мощного неоколлагенеза сеанс обеспечивает подтяжку лица, подтягивая овал и улучшая контуры.
Коррекция рубцовых изменений
Это одна из самых сильных сторон фракционного лазера. Технология демонстрирует выдающиеся результаты в лечении:
- Постакне: Рубцы, оставшиеся после угревой болезни (атрофические, нормотрофические).
- Посттравматические и послеоперационные рубцы.
- Стрии (растяжки), которые по своей природе являются атрофическими рубцами. Лазерное воздействие стимулирует ремоделирование рубцовой ткани, запуская процесс омоложения и замещения дефектного коллагена на новый, здоровый, что выравнивает рельеф и текстуру кожи.
Дерматологические заболевания
- Кератозы (в том числе актинические), которые являются предраковыми состояниями кожи.
- Ксантелазмы (доброкачественные образования на веках).
- Вирусные бородавки и другие доброкачественные эпидермальные образования.
- Эритематозные состояния.
Эстетическое совершенствование кожи
- Улучшение текстуры и тона кожи, омоложение: Ликвидация неровностей, сужение расширенных пор.
- Устранение гиперпигментации: Воздействие на участки с избыточным скоплением меланина. Важно отметить, что фракционный лазер может применяться не только на лице, но и на других зонах тела: шея, зона декольте, кисти рук, что делает его универсальным инструментом для тотального фракционного омоложения.
Подготовка — залог успеха и минимизации рисков
Качественная подготовка — это 50% успеха лечения. Она начинается с подробной консультации специалиста-дерматокосметолога, который должен:
1. Собрать полный анамнез, выявить возможные противопоказания.
2. Определить фототип кожи клиента.
3. Обсудить реалистичные ожидания и возможные результаты.
4. Составить индивидуальный план лечения с определением параметров воздействия.
За 2-4 недели клиенту рекомендуется:
- Избегать интенсивного ультрафиолетового облучения (солярий, пляж), использовать солнцезащитные средства с высоким SPF (50+).
- Начать использовать осветляющие средства (на основе койевой, азелаиновой кислот, арбутина) при склонности к гиперпигментации.
- По назначению специалиста может быть рекомендован прием противогерпетических препаратов для профилактики рецидива герпеса, даже если в анамнезе был единичный случай.
- Отказаться от агрессивных сеансов (глубокие пилинги, механическая чистка). Непосредственно в день визита кожа очищается от макияжа и загрязнений.

Этапы проведения
Сам сеанс омоложения проводится в условиях стерильного кабинета, соответствующего всем стандартам медицинского учреждения.
1. Обезболивание. Фракционный лазер воздействует достаточно болезненно, поэтому применяется эффективная анестезия. Чаще всего это аппликационная, в виде крема с лидокаином и прилокаином, который наносится под окклюзионную повязку за 1-1.5 часа до начала. В некоторых случаях, при обширных площадях воздействия, может рассматриваться вариант проводниковой анестезии или даже седации.
2. Обработка кожи. Анестезирующий крем удаляется, кожа тщательно обрабатывается антисептическим раствором.
3. Непосредственно лазерное воздействие. Специалист и клиент надевают защитные очки. Специалист, используя лазерную рукоятку, проводит по обрабатываемым зонам, контролируя равномерность и соблюдая выбранные настройки. В момент воздействия ощущается легкое покалывание или пощипывание, может присутствовать характерный запах гари. Длительность сеанса зависит от площади обработки: от 20-30 минут для зоны вокруг глаз до 1-1.5 часов для полного лица.
4. Завершающий этап омоложение. Кожа будет покрасневшей, отечной, возможно ощущение сильного жжения. специалист нанесет успокаивающую сыворотку, пантенол или противовоспалительную мазь, а также специальную защитную повязку (часто используется биологическая повязка типа «Секудерм» или гелевая), которая ускорит заживление и защитит молодую кожу от внешних воздействий.
Реабилитационный период: чего ожидать в первые дни и недели
Реабилитация после фракционного лазера — процесс поэтапный и требует от клиента строгого соблюдения всех рекомендаций.
Первые 1-3 дня (острая фаза воспаления): Наиболее интенсивный отек (особенно в области век и скул), покраснение, чувство жжения, болезненности, как при сильном солнечном ожоге. Кожа активно покрывается тонкой корочкой (струпом), под которой идет процесс заживления. В этот период важно использовать назначенные специалистом средства (пантенол, антисептические мази), избегать прикосновений к лицу, спать на высокой подушке для уменьшения отека.
3-7 дней (фаза эпителизации): Отек и краснота постепенно спадают. Начинается активное шелушение и отхождение микрострупьев. Ни в коем случае нельзя сдирать корочки или чешуйки! Это может привести к инфицированию, образованию рубцов и гиперпигментации. Кожа под ними нежная, розового цвета. Разрешено умывание мягкими средствами без спирта и отдушек.
7-14 дней (фаза формирования нового эпидермиса): Шелушение завершается. Полностью сходит отек и выраженная эритема. Кожа приобретает ровный розовый оттенок, который может сохраняться до нескольких недель. В этот период уже можно наносить минеральную косметику, чтобы скрыть розовый цвет.
До 3 месяцев (фаза неоколлагенеза): Это самый важный, хотя и невидимый глазу этап. В глубоких слоях дермы продолжается активный синтез нового коллагена и эластина. Именно в этот период формируется основной омолаживающий и лифтинговый эффект. Кожа постепенно уплотняется, подтягивается, морщины разглаживаются.
Фракционный лазер — это, без преувеличения, одна из самых эффективных технологий в арсенале современного косметолога и дерматолога. Его способность трансформировать кожу, бороться с серьезными возрастными изменениями, последствиями акне и другими дерматологическими проблемами остается непревзойденной. Однако эта мощь лазера требует ответственного подхода. Успех лечения на 90% зависит от трех факторов: опыта и квалификации специалиста, правильного отбора клиента и тщательного соблюдения всех правил подготовки и реабилитации. Окончательный результат оценивается спустя 3 месяца после процедуры.
Для клиента, готового пройти через непростой, но относительно короткий период восстановления, фракционный лазер может стать тем самым лечением, которое подарит новое качество кожи и позволит отсрочить необходимость в инвазивных хирургических вмешательствах на долгие годы. Это инвестиция в свою молодость и уверенность, результат которой при правильном подходе будет радовать своего обладателя на протяжении длительного времени.